3月26日，記者從西安市“統(tǒng)籌推進(jìn)‘十個(gè)聚焦’實(shí)現(xiàn)‘十五五’良好開局”主題系列新聞發(fā)布會(huì)上獲悉：2025年，西安市基本醫(yī)保參保達(dá)1125.04萬(wàn)人，是全省唯一超額完成參保任務(wù)的統(tǒng)籌地區(qū)。

西安市醫(yī)保局副局長(zhǎng)岳嵐介紹，2025年，西安市高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)醫(yī)保影像云國(guó)家試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地影像數(shù)據(jù)可查可調(diào)；439家醫(yī)院納入付費(fèi)范圍，病種覆蓋率、醫(yī)保基金覆蓋率分別達(dá)91.6%、85.02%；完成全省“醫(yī)保錢包”試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用；推動(dòng)集采藥品進(jìn)“零售藥店、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室”，254家零售藥店、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到惠民示范點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，448家村衛(wèi)生室完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

2026年，西安市將優(yōu)化靈活就業(yè)人員參保全流程服務(wù)，將靈活就業(yè)人員等納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍，全面落實(shí)輔助生殖、分娩鎮(zhèn)痛等醫(yī)保報(bào)銷政策；持續(xù)深化醫(yī)�；�金管理突出問(wèn)題專項(xiàng)整治，重點(diǎn)整治過(guò)度檢查、虛假診療、倒賣回流藥等問(wèn)題。

在持續(xù)深化支付方式改革方面，西安市將擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG付費(fèi)覆蓋面，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整，推動(dòng)114種新增國(guó)談藥品應(yīng)配盡配。

在便民服務(wù)升級(jí)上，西安市將持續(xù)推行“9項(xiàng)便民服務(wù)舉措”，逐步推進(jìn)更多業(yè)務(wù)“全城通辦”，優(yōu)化“退休一件事”等集成服務(wù)。

在數(shù)字醫(yī)保賦能上，西安市將加快建設(shè)智慧醫(yī)保二期項(xiàng)目，新建智能AI監(jiān)管，提升基金監(jiān)管能力；穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保影像云國(guó)家試點(diǎn)提質(zhì)擴(kuò)面，2026年實(shí)現(xiàn)全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，拓展平臺(tái)核驗(yàn)、監(jiān)測(cè)功能。

此外，西安市將扎實(shí)穩(wěn)妥有序推進(jìn)職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度�！敖衲隇殚L(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度籌備攻堅(jiān)階段，將完成政策文件審核、信息系統(tǒng)搭建等工作；明年第一季度啟動(dòng)職工長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保繳費(fèi)、失能評(píng)估、待遇支付等全流程工作。在職工長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)平穩(wěn)運(yùn)行后，我們將有序把城鄉(xiāng)居民納入保障范圍，建成覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度體系�！痹缻拐f(shuō)。

編輯：金文婕

審核：燕青

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